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CORONAVIRUS : Le docteur Taniyel Dikranian, expert médical près d'Afiliatys, vous répond


Vous trouverez ci-dessous une sélection des questions reçues par l'intermédiaire de notre adresse email mise en place pour répondre à vos interrogations liées au Covid-19.


  1. QUID DES RAISONS POUR PORTER EN TOUTES CIRCONSTANCES UN MASQUE ? CELA SIGNIFIE-T-IL QU’ IL SUFFIT DE PASSER PRES DE QUELQU’UN A MOINS D’ UN METRE POUR QUE LE VIRUS SE PROPAGE ? MEME SANS LUI PARLER, NI LE TOUCHER ?

Les voies de transmission sont les mains ( toucher) et les gouttelettes aérosolisées que vous émettez en parlant et en respirant.

Si vous n’êtes pas certain de respecter les distances ( supermarché, boulanger,....) il est utile de porter un masque à l’extérieur.

 

  1. DANS LE CAS OU NOUS SOMMES POSITIFS AU COVID 19, NOUS POUVONS ETRE MIS DANS UNE CHAMBRE SEULE. AU CAS OU UN SUPPLEMENT SERAIT DEMANDEJE SUIS ASSURE HOSPI SAFE ACCIDENT/ MALADIE ? SERAI-JE REMBOURSE A 100% ?

 Oui.

  

  1. JE SUIS A LA RETRAITE ET SUIVI PAR MON MEDECIN TRAITANT.A UN MOMENT J’AVAIS PERDU LE GOÛT ET L’ODORAT -MAIS LES AI RETROUVES- ET CONNU UNE POUSSEE DE FIEVRE (37,5°). QUAND LE DECONFINEMENT SERA PRONONCE, QUELS SERONT LES MOYENS DE SAVOIR SI J’AI DEVELOPPE LA MALADIE, SI JE SUIS ENCORE CONTAGIEUX, SI JE BENEFICIE D’UNE IMMUNITE ?

 

La perte de goût et d’odorat semblent être des signes pathognomoniques (à savoir un diagnostic très probable lorsque ces signes sont présents) de l’infection au Covid-19. 

Dès lors, dès que les tests sanguins (pour la détection des anticorps), seront disponibles, vous pourrez en avoir confirmation.

 

  1. FONCTIONNAIRE AU PARLEMENT EUROPEEEN AU LUXEMBOURG, JE RENTRE CHAQUE WEEK END DANS LA MAISON PARENTALE EN BELGIQUE POUR ETRE AVEC LA MAMAN TRES AGEE. JE SOUHAITERAIS PASSER LE TEST AFIN D’EVITER TOUT RISQUE DE CONTAGION MEME SI ON ME DIT QUE JE N’AI PAS DE SYMPTÔMES HORS UNE PETITE TOUX SECHE (PRINCIPALEMENT LORSQUE JE PARLE). QUID DES PORTEURS DITS SAINS ? D’APRES LE JOURNAL WORT.LU CES TESTS NE SERAIENT FIABLES QU’ A 70 %. J’AI LA POSSIBILIE DE ME RENDRE A L’UN DES 3 DRIVE- IN DU GRAND DUCHE POUR PASSER LE TEST ET ATTENDRE 48 H POUR LE RESULTAT PAS SMS. ENSUITE JE TRAVERSERA LA FRONTIERE EN VOITURE POUR ME RENDRE CHEZ MA MAMAN, MAIS EST- CE RAISONNABLE ? QUID DU RISQUE QUE JE POURRAIS FAIRE COURIR?

On estime que 40 à5 0% des sujets infectés sont asymptomatiques ou pauci symptomatiques (symptômes légers)

Le test de détection/dépistage dit PCR, détecte le virus lorsqu'il est logé dans la sphère naso-pharyngée (l'endroit où on fait le prélèvement).

Si vous avez des symptômes importants (toux, fièvre, céphalées, anosmie, trouble du goût,..), il y a logiquement plus de risque de détecter le virus que lorsque vous avez peu ou pas de symptômes.

Actuellement, on estime l'efficacité globale du test PCR à 70%, ce qui signifie que dans 30% des cas, le résultat est dit négatif mais vous êtes quand même porteur du virus et donc susceptibles de contaminer les autres, même si le risque de contamination est probablement moindre qu'avec un sujet positif très symptomatique.

En conclusion : si le test est négatif, il y a un risque de contaminer vos proches. Ce risque dépend aussi si le Luxembourg ville est une zone très active ou non de COVID-19.

Le mieux pour vous serait  évidemment  de vous mettre en quarantaine (15 jours idéalement)

 

  1. OU PEUT- ON TROUVER DES MASQUES A BRUXELLES ?

Certaines pharmacies en disposent mais il faut une prescription médicale. 

Afiliatys vous déconseille les sites de vente en ligne propres aux arnaques et aux contrefaçons.

 

  1. NOUS SOMMES ARRIVES EN VOITURE EN ESPAGNE AVANT LA PERIODE DE CONFINEMENT ET COMPTONS RENTRER EN BELGIQUE APRES LE 20 AVRIL. POURRONS-NOUS TRAVERSER LA FRANCE ET RENTRER CHEZ NOUS? DEVRONS NOUS ALORS ETRE MIS EN QUARANTAINE? NOTRE FILLE VIT CHEZ NOUS A BRUXELLES : DEVRONS NOUS ETRE MIS EN QUARANTAINE AVEC ELLE ?

Pour ce qui concerne :

  • la traversée de la France et votre retour en Belgique, il faut poser la question aux Affaires Étrangères belges. 
  • le risque que vous pourriez faire courir à votre fille : théoriquement oui. Le risque dépend en partie de la région de laquelle vous venez (épicentre corona ou pas?). Comment vous vous êtes-vous comportés les 15 derniers jours ? Avez-vous vous respecté le confinement imposé par les autorités espagnoles ? Pensez-vous avoir rencontré des gens malades et infectés sachant qu’on estime que 40 à 50 % des gens infectés sont asymptomatiques ?

Aussi, en l’absence de tests de dépistage facilement réalisables, il est plus prudent de vous mettre en quarantaine, quinzaine plus exactement dès votre arrivée en Belgique.

  1. JE SORS UNE FOIS PAR JOUR POUR UNE PROMENADE/JOGGING/TOUR A BICYCLETTE.  JE REMARQUE DE BEAUCOUP NE RESPECTENT PAS LA DISTANTE MINIMALE PRECONISEE DE 1,5 M. Y A-T-IL UN RISQUE REEL DE CONTAMINAITION SI QUELQU’UN PASSE EN MARCHANT, EN COURANT OU A VELO A UNE DISTANCE DE MOINS D’ UN METRE, SACHANT QUE LA DUREE D’UN TEL PASSAGE EST RELATIVEMENT BREF ?

Ce risque est théoriquement très faible parce qu’en extérieur, le temps de contact avec les gouttelettes émises par la respiration du passant est très faible. Ceci étant, de manière générale, si vous n'êtes pas sûr de respecter les 1.5 m de distanciation sociale à l'extérieur de chez vous, le conseil est de porter un masque de fabrication artisanale (par exemple en tissu, cf. tutos sur internet, les autres étant prioritairement destinés aux professionnels qui en ont vraiment besoin).

 

  1. J’AI ENCORE UN VIEUX MASQUE 3M FFP2 QUE J’AI UTILISE POUR DES TRAVAUX A LA MAISON. PUIS ENCORE L’UTILISER, PAR EXEMPLE POUR ALLER FAIRE DES COURSES? POURRAIS- JE LE LAISSER PENDANT 3 JOURS DANS UN SAC FERME POUR QUE LE VIRUS SOIT TUE ET ME PERMETTRE AINSI DE LE REUTILISER?

Non.

L'efficacité contre le COVID-19 des masques n'est pas garantie pour un usage répété.

 

  1. FACE A LA PENURIE DE MASQUES, AFILIATYS NE PEUT ELLE PAS ORGANISER LEUR FOURNITURE POUR LEURS AFILIES ISOLES VOIRE A MOLIBITE REDUITE ?

AFILIATYS est évidemment sollicitée pour répondre à de telles demandes qui relèvent de la puissance publique, des pharmacies ou des associations dûment reconnues et habilitées à ce effet.


AFILIATYS est dans l’impossibilité matérielle d’organiser une telle distribution, ne disposant ni d’une infrastructure adaptée, ni d’accès privilégié auxdits masques, ni de possibilité de déroger aux règles de confinement pour en organiser la distribution.

Compte tenu des inéluctables dérives malheureusement inhérentes à ce type de situation (marché noir, contrefaçons…) il est de l’intérêt général qu’il en soit strictement ainsi.

 

  1. DEVONS NOUS NETTOYER LES PRODUITS AVANT DE LES RANGER? Y A- T- IL UN RISQUE REEL DE CONTAMINATION ? SUFFIT- IL DE BIEN SE LAVER LES MAINS APRES RANGEMENT ET AVANT DE MANGER ?

A l'heure actuelle, la recommandation est de se laver les mains avec du savon et ce, efficacement (Cf. les vidéos montrant comment faire), après les avoir rangés et avant de les manger, et ôter les emballages s'il y en a.

    

  1. MA FILLE TRAVAILLE DANS UNE UNITE COVID. UN AMI A CREE DES VISIERES POUR TOUT LE SERVICE MAIS IL DEVIENT DIFFICILE DE TROUVER DES FEUILLES DE PLASTIQUE QUI DOIVENT NORMALEMENT ETRE CHANGEES A CHAQUE PASSAGE EN CHAMBRE. SAVEZ VOUS OU L’ON PEU SE PROCURER CESDES FEUILLES ( A4 200 MICRONS) ?

Malheureusement pas. Avez- vous essayé sur internet, les sites de bricolage…

  

  1. LES STATISTIQUES CONCERNANT L’INDICE DE MORTALITE POUR LA POPULATION DE PERSONNES SOUFFRANT D’HYPERTENSION ARTERIELLE EST SUPERIEUR A CELUI DE LA POPULATION ATTEINTE DE CANCER (ENVIRON 8,4% CONTRE 7,9%%) ET TRES NETTEMENT SUPERIEUR A LA MOYENNE GENERALE (QUELQUE 3%).  UN ARTICLE PARRU DANS LE » LANCET » INDIQUE QUE L’UTILISATION DE MEDICAMENTS POUR L’HYPERTENSIOIN FACILITERAIT LE PASSAGE DU CONVID 19 DANS LES POUMONS AVEC UN RISQUE ACCRU DE CONSEQUENCES PULMONAIRES FATALES, CE QUI EXPLIQUERAIT LES STATISTIQUES NEGATIVES.  QU’ EN PENSEZ VOUS ET QUEL CONSEIL DONNERIEZ- VOUS SUR LES DEMARCHES A SUIVRE DE LA PART DES PERSONNES SOUFFRANT D’ HYPERTENSION ?

Il est vrai que fin février il y a eu des inquiétudes dans la communauté scientifique et en particulier chez les cardiologues concernant COVID-19 et l'utilisation de médicaments hypotenseurs bloquant l'axe rénine-angiotensine, médicaments dits ACE inhibiteurs.

Nos confrères spécialistes de l'hypertension se sont emparés de cette question et ont rassuré à travers les recommandations des sociétés européennes et américaines de cardiologie. Le message sans nuance est le suivant: PAS DE RISQUE/RELATION ETABLIS, IL FAUT POURSUIVRE LES MEDICAMENTS HYPOTENSEURS de type ACE inhibiteurs.

Quant à la présence de hypertension chez les patients avec des formes graves, établir une relation de cause à effet n'est pas aussi facile que cela, comme vous l'avez sans doute lu, les patients avec des formes graves sont statiquement plus âgés. Or dans la catégorie d'âge > 60-65 ans la prévalence de l'hypertension est extrêmement élevée, > 60 % et augmentent encore plus fortement l'âge avançant.

  

  1. QUID DU MERCUCHROME COMME ALTERNATIVE AU GEL HYDROIALCOOLIQUE INTROUVABLE ALORS QU’ IL NE CONTIENT PAS D’ALCOOL ?

Le Mercurochrome est une marque de produits de soins tous publics. Dans la gamme, il existe un produit mercurochrome alcool 70, entendez avec 70% d'alcool. Pour information, un produit efficace contre le COVID-19 devrait contenir au minimum 70-85% d'alcool. 

 

  1. J’AI UNE CERTAINTE QUANTITE DE PIQURES OU DE BOUTONS QUI RESSEMBLENT AU NIVEAU DE LA SENSATION A UNE PIQURE DE MOUSTIQUE A LA DIFFERENCE QUE C’EST PLUS PETIT, QUE CA BRULE AVEC DE FORTES JE N’AI PAS D’ANIMAUX ET NE PENSE PAS QU IL S’AGIT DE PUCES. MON MARI N’A AUCUNE PIQURE. A LA TELEVISION, UNE EMISSION MEDICALE A  PARLE D’ UNE EVNNTUELLE MANIFESTION DU CORNARIVIRUS.  QU EN PENSEZ-VOUS ? PENSEZ-VOUS QU’UN CREME TEL CREMICORT PEUT ÊTRE APPLIQUEE SANS COMPLICATION ULTERIEURE ?  


Effectivement, il semble que l'on observe un certain nombre de manifestations cutanées liées à l'infection au coronavirus

- de type aspécifique avec des rougeurs et léger gonflement et prurit (chatouillement)

- de type engelures au niveau des extrémités des doigts

Ces signes semblent apparaitre toujours au décours d'autres symptômes d'infection au COVID-19: fièvre, toux, essoufflement, perte du goût et odorat.

Si vous n’avez pas ces symptômes, ces piqures ne sont pas liées à une infection du covid-19.

Quant au « Cremicort » », n’étant pas dermatologue, je ne peux malheureusement pas vous conseiller.

 

  1. MON MEDECIN M’ A DIAGNOSTIQUE (SANS TEST DE CONTRÔLE) UN CORONAVIRUS. J’AI TRAVERSE CETTE MALADIE SANS CONSEQUENCES GRAVES ET SUIS MAINTENANT GUERRIE. TOUTEFOIS JE SOUHAITE FAIRE UN TEST POUR VERIFIER QUE JE SUIS BIEN IMMUNISEE. QUAND, COMMENT ET OU POURRAIS-JE ME PROCURER UN TEL TEST ? PAR AILLEURS QUID DE LA DUREE DE CETTE EVENTUELLE IMMUNISATION ?

 

Pour les tests qui détectent les anticorps, il faudra patienter,. Les professionnels de la santé et autres professions en premier ligne (éboueurs, caissières, caissiers, manutentionnaires…) sont évidemment prioritaires.

S’agissant d’une simple prise de sang, vous pourrez la faire faire par votre médecin traitant.

Quant à la durée de votre éventuelle immunité, à l’heure actuelle on ne dispose pas de suffisamment de données pour vous répondre.




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D'autres interrogations?
N'hésitez pas à envoyer un email à [email protected] 
Le docteur Taniyel Dikranian vous répondra personnellement.







Nous espérons que ces informations vous auront été utiles et vous souhaitons une très belle semaine,


Le Conseil d'Administration

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